Удаление зубного нерва

Пульпит и его лечение

Пульпит (воспаление зубного нерва) — распространенная причина экстренного обращения в стоматологическую клинику. Воспаление (пульпит) сопровождается острой зубной болью, которая требует безотлагательного лечения у стоматолога.

В соединительной ткани, которая находится внутри зуба — в пульпе — расположено огромное количество нервных окончаний. Именно они реагируют на воспалительный процесс и вызывают болевые ощущения в пораженном участке зуба. В пульпе также находится множество сосудов, кровеносных и лимфатических, по которым переносятся минералы и другие важные вещества, питающие ткани зуба. Зуб даже без пульпы может функционировать долгие годы.

Современная практика предлагает единственный способ лечения пульпита, позволяющий сохранить большую часть тканей зуба в целости и продлить его “жизнь” на многие годы. Речь идет об эндодонтическом лечении и удалении зубного нерва. Медицинские услуги высочайшего качества от опытных стоматологов предлагают в медицинском центре “Полстар”

Когда нужно обратиться к стоматологу: признаки пульпита

Самый главный сигнал о необходимости похода в стоматологическую клинику — резкая зубная боль. Сильные болевые ощущения — это главный и первый признак воспаления зубного нерва. Какие признаки сопровождают течение болезни:

1. 1. чувствительность к холодным и горячим напиткам и продуктам, причем болевые ощущения не уменьшаются даже после удаления источника боли;
2. 2. ночью зуб начинает болеть интенсивнее;
3. 3. пациент ощущает простреливающую боль, которая отдает в висок и в голову;
4. 4. ощущения зуда;
5. 5. прикосновения, постукивания больного зуба причиняют дискомфорт.

Если хотя бы один из симптомов ярко выражен, нужно в срочном порядке обратиться к врачу.

Депульпирование (удаление зубного нерва)

Врач-стоматолог принимает решение об удалении зубного нерва в следующих ситуациях:

• если у больного запущенная форма кариеса, и ткани зуба сильно повреждены;
• распространение бактериального заражения от пораженного участка зуба к здоровым;
• оголение пульпы, трещины, сколы эмали, образовавшиеся в результате механического повреждения;
• необходимо протезировать при небольшой высоте зубов, если коронки располагаются слишком низко, или зубы слишком истерты;
• хроническая форма пульпита протекает, как правило, без сильных болевых ощущений, практически бессимптомно; хронический пульпит может диагностировать только врач-стоматолог во время осмотра;

Нельзя проводить депульпирование зуба в следующих ситуациях:

1. 1. острый воспалительный процесс, протекающий в полости рта (гноящиеся ранки и язвы, стоматит);
2. 2. инфекционное заболевание (ОРВИ, грипп или ангина);
3. 3. некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы;
4. 4. лейкоз;
5. 5. диатез;
6. 6. инфекционный гепатит;
7. 7. беременность (ранние или поздние сроки).

Противопоказанием также является дентофобия и ментальные расстройства, при которых пациент не сможет пройти полноценное лечение у стоматолога.

Процедура депульпирования зуба

Процедура удаления зубного нерва проходит в несколько этапов:

• Рентгеновский снимок. Врач должен внимательно изучить тот участок ротовой полости и зуб, которые будут объектом его работы. Стоматолог должен оценить предстоящее лечение: размеры пульпы, длину зубных каналов, ответвления.
• Анестезия. Обезболивание участка происходит с помощью укола (проводниковая или инфильтрационная виды анестезии). Действие анестезии длится до 4 часов.
• Подготовка ротовой полости. Врач должен установить специальную защитную пленку из латекса (коффердам). Она защищает зубные каналы от попадания слюны и развития патогенной микрофлоры.
• Удаление зубного нерва витальным методом. Стоматолог очищает все разрушенные ткани зуба, далее с помощью специального инструмента достает воспаленный нерв, дезинфицирует систему корневых каналов и заполняет их биологическим совместимым материалом (гуттаперча).
• Временное пломбирование. Чтобы избежать повторного воспаления и распространения инфекции, врач ставит временную пломбу.
• Повторный рентгеновский снимок, чтобы стоматолог убедился, что все заживает без риска осложнения.
• После рентгена ставится постоянная пломба. Материал пломбы должен повторять по цвету и фактуре зубную эмаль пациента.
• После проведения финального этапа лечение пульпита считается законченным.

Удаление зубного нерва перед протезированием

При сложном повреждении и частичном или полном разрушении зубных тканей перед стоматологом встает задача установки коронки. Перед установкой протез зуб необходимо препарировать (подготовить под коронку). Стоматологи предупреждают, что на этом этапе возможно воспаление пульпы. Поэтому пациент должен проконсультироваться с лечащим врачом и сделать рентгеновский снимок, чтобы узнать, потребуется ли удаление нерва. Если врач примет решение оставить нерв, то в дальнейшем его все равно можно будет удалить через отверстие в зубной коронке.